摘要

目的研究冠心病患者血清趋化因子fractalkine(CX3CL1)、硫氧还蛋白互作蛋白(thioredoxin interacting proteins,TXNIP)和内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral fat-specific serine protease inhibitors,Vaspin)表达水平与疾病病变程度的关系。方法选取在我院诊治的100例冠心病患者,以同期100例健康人群为对照组,分别检测两组患者入院后的血脂水平和血清Vaspin、CX3CL1、TXNIP,同时分析单独检测和联合检测对患者的不同病变程度预测效率。结果观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)水平明显高于对照组,随着患者的Gensini积分的提升,患者的LDL明显上升,HDL明显下降(t=8. 21,7. 24,P <0. 05);观察组患者血清CX3CL1、TXNIP水平显著高于对照组(t=7. 89,5. 32,P <0. 05),Vaspin水平显著低于对照组(t=8. 21,P <0. 05),随着患者的Gensini积分的逐渐升高,患者的Vaspin水平显著下降,血清CX3CL1、TXNIP显著上升(P <0. 05);观察组患者的CX3CL1、TXNIP水平与Gensini积分呈现正相关(r=0. 65~0. 77,P <0. 01),Vaspin水平与Gensini积分呈现负相关(r=-0. 78,P <0. 01),血清CX3CL1、TXNIP和Vaspin水平均为冠心病患者严重程度的独立危险因素;通过ROC曲线分析,随着Gensini积分的逐渐升高,血清Vaspin、CX3CL1、TXNIP水平的临界值依次为1. 88μg/L,299. 35ng/m L,2144. 12ng/m L; 1. 55μg/L,317. 12ng/m L,2254. 53ng/m L; 0. 79μg/L,418. 12ng/m L,2335. 12ng/m L。结论血清Vaspin、CX3CL1、TXNIP水平在冠心病发生发展的不同阶段表达水平不同,联合检测以上指标对冠心病患者的不同病变程度预测具有重要意义。