超微血流成像技术在肝动脉化疗栓塞术疗效评价中的应用价值

作者：薛爱喜; 卢川^*; 司云鹏; 张梦菲

来源：介入放射学杂志, 2019, 28(10): 982-985.

• 超微血流成像技术
• 肝动脉化疗栓塞术
• 肝癌
• 彩色多普勒血流成像
• 增强CT
• 改良版Adler血流分级
• 栓塞指数

目的探讨超微血流成像(SMI)技术在肝动脉化疗栓塞术(TACE)疗效评价中的应用价值。方法选取2018年10月至2019年2月在我院确诊为肝细胞癌的30例患者共39个结节为研究对象。采用Aplio 500超声诊断仪对肝癌患者进行二维超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)、SMI检查。采用改良版Adler血流分级法对血流进行分级,计算栓塞指数(EI),评估TACE疗效;比较SMI与CDFI、增强CT(CECT)的诊断价值。结果 SMI检出肝癌TACE术后残留的灵敏度为96.7%,特异度为80.0%。EI不同,则栓塞的效果不同。SMI显示肝癌血供的能力优于CDFI (P<0.05),与CECT无明显差别(P>0.05)。与CDFI相比,SMI能够显示更高级别的血流信号(P<0.05),且Ⅲd级及Ⅳ级血供仅在SMI上显示。结论 SMI是评价TACE栓塞效果的有效方法,其显示血流的能力优于CDFI,等同于CECT。本研究提出的改良版Adler血流信号分级法进一步细化了肝癌血流的分级,EI可以量化栓塞效果。

• 单位
  山东省医学科学院; 山东第一医科大学