摘要

目的 :对幽门螺杆菌感染的医联体内医学检验分级诊疗路径进行分析探讨。方法 :收集2019年2月至2020年8月在本院就诊的140例疑似幽门螺杆菌感染患者的临床资料和血液样本。所有患者均在本院使用胶体金法实施幽门螺杆菌初步筛选检查后,采用免疫印迹法对其进行检测。对照试验是以超基准值4.0倍是HP阳性的13C-尿素呼气试验。对在诊断幽门螺杆菌感染中采用胶体金法联合免疫印迹法与胶体金法和免疫印迹法单独诊断的诊断价值进行对比。分析联合检验和13C-尿素呼气试验的诊断效果。结果 :(1)胶体金法和免疫印迹法联合诊断幽门螺杆菌感染的敏感性、特异性和阳性符合率明显优于胶体金法、免疫印迹法单独诊断。胶体金法和免疫印迹法相比,其敏感性、特异性和阳性符合率无较大差异;(2)13C-尿素呼气试验结果和胶体金法、免疫印迹法单独诊断的Kappa值为0.356、0.581;胶体金法、免疫印迹法联合诊断结果和13C-尿素呼气试验结果的Kappa值为0.922,诊断一致性较好(0.75 <Kappa≤1);(3)幽门螺杆菌抗体免疫印迹法结果显示,I型菌株83例,II型菌株为31例。结论 :胶体金法联合免疫印迹法是临床诊断幽门螺杆菌感染最有效的方法,医联体内医学检验分级诊疗路径为临床诊断幽门螺杆菌感染提供了新的研究方向,对提高医疗服务水平具有积极的作用。