基于医院信息系统的清开灵注射液治疗缺血性脑血管疾病的真实世界疗效分析

作者：郝璐; 谢雁鸣; 章轶立; 王连心^*; 张文丽; 贾萍萍

来源：中医杂志, 2019, 60(13): 1123-1128.

DOI：10.13288/j.11-2166/r.2019.13.010

• 缺血性脑血管疾病
• 清开灵注射液
• 倾向性评分
• 医院信息系统
• 真实世界研究

目的基于医院信息系统(HIS)真实世界电子医疗数据评价清开灵注射液治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效。方法提取全国16家三级甲等医院的HIS数据库中使用清开灵注射液的缺血性脑血管疾病患者,同时提取出HIS数据库中诊断为缺血性脑血管疾病且未使用清开灵注射液的患者(清开灵组),按照年龄±5岁、性别相同进行1∶1匹配形成对照组,以治疗结局作为疗效评价的结局指标进行比较,并采用单变量Logistic回归、倾向性评分加权的Logistic回归、带协变量调整的倾向性评分加权Logistic回归法控制两组间具有显著差异的59种混杂因素,从而使结果更接近临床真实世界。结果清开灵组与对照组均提取患者1320例,两组治疗结局差异有统计学意义(P<0.05),清开灵组有效率高于对照组;倾向性评分加权后进行Logistic回归分析,得到的回归系数为0.50344,且清开灵组的治疗结局优于对照组(P<0.01)。通过带协变量的倾向性评分加权Logistic回归分析,得到的回归系数为0.70566 (P<0.01)。结论基于HIS真实世界数据,清开灵注射液治疗缺血性脑血管疾病患者可提高治疗效果、改善治疗结局。

• 单位
  中国中医科学院中医临床基础医学研究所; 中国中医科学院望京医院; 中国人民大学