摘要

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、C反应蛋白(CRP)/前清蛋白(PAB)比值在精神分裂症(SP)患者全麻术后肺部感染的意义。方法选取本院全麻下行上腹部手术的SP患者82例作为研究组,另选择同期健康体检者80例作为健康对照组,根据术后是否发生肺部感染分为感染组(21例)、未感染组(61例)。比较健康对照组、研究组术后1、3、5、7 d血清SAA、sTREM-1水平,并对比感染组与未感染组术后1、3、5、7 d血清SAA、sTREM-1水平、CRP/PAB比值,分析各指标间相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价3者对肺部感染的诊断价值,并比较重度感染、轻度感染患者血清SAA、sTREM-1水平、CRP/PAB比值,分析3者与感染程度的关系。结果感染组术后3 d血清SAA、sTREM-1、CRP/PAB比值达到高峰,且术后3、5、7 d高于未感染组(P<0.05);术后3 d血清SAA与s TREM-1、CRP/PAB比值呈正相关,sTREM-1与CRP/PAB比值呈正相关(P<0.01);血清SAA、sTREM-1、CRP/PAB联合诊断术后肺部感染的ROC曲线下面积为0.876;术后3 d重度感染患者血清SAA、sTREM-1、CRP/PAB比值高于轻度感染患者(P<0.05);血清SAA、sTREM-1、CRP/PAB比值与感染程度呈正相关(P<0.05)。结论 SP患者上腹部全身麻醉手术术后肺部感染存在血清SAA、sTREM-1水平、CRP/PAB比值升高现象,且与感染严重程度关系密切,在术后肺部感染中具有较高诊断价值,可为临床诊断、病情评估提供理论依据。

  • 单位
    河北医科大学第一医院