通络止痛酊溻渍联合揿针对膝关节镜手术后肿痛及睡眠质量的影响

作者：杨博辰; 付学敬

来源：中医学报, 2023, 38(04): 885-890.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.04.146

• 通络止痛酊溻渍
• 揿针
• 膝关节镜手术
• 疼痛
• 肿胀
• 膝关节功能
• 睡眠质量

目的：观察通络止痛酊溻渍联合揿针对膝关节镜手术后患者的疼痛、肿胀及睡眠质量的影响。方法：将71例膝关节镜手术后患者按随机数字表法分为研究组(36例)和对照组(35例)。对照组给予通络止痛酊溻渍治疗；研究组给予通络止痛酊溻渍+揿针治疗。比较两组患者治疗前、治疗2周、治疗3周的视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、Lysholm膝关节功能量表评分(Lysholm knee score, LKSS)、膝关节肿胀值及炎症因子[血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平，并比较两组患者临床疗效。结果：(1)研究组有效率为97.22%(35/36),对照组为80.00%(28/35),两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后，两组患者VAS评分均低于本组治疗前；研究组治疗2周VAS评分为(3.87±1.14)分，治疗3周VAS评分为(2.03±1.75)分，均低于同期对照组(P<0.05)。(3)治疗后，两组患者膝关节肿胀值明显小于本组治疗前，LKSS明显高于本组治疗前；研究组肿胀值为(12.42±3.58)mm, LKSS为(75.25±6.44)分，均优于同期对照组(P<0.05)。(4)治疗后，两组患者PSQI评分均低于本组治疗前；研究组治疗2周PSQI评分为(8.19±3.07)分，治疗3周PSQI评分为(6.23±2.11)分，均低于同期对照组(P<0.05)。(5)治疗后，两组患者血清IL-1、IL-6和hs-CRP水平均显著低于治疗前；研究组血清IL-1为(21.43±3.29)μg·L-1、血清IL-6为(8.87±1.20)μg·L-1、hs-CRP为(9.47±1.89) mg·L-1,均低于同期对照组(P<0.05)。(6)安全性评价，两组患者均无明显不良反应。结论：通络止痛酊溻渍联合揿针治疗膝关节镜手术后疗效确切，可明显减轻疼痛程度及膝关节肿胀值，降低炎症因子，改善患者睡眠质量，促进膝关节功能恢复，且安全性较高。

• 单位
  河南中医药大学