双重血浆分子吸附系统治疗肝衰竭高胆红素患者疗效研究

作者：许开亮; 雷鸣; 袁维方; 林兆奋^*

来源：创伤与急危重病医学, 2020, 8(02): 91-96.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2020.02.08

• 双重血浆分子吸附系统
• 血浆置换
• 肝衰竭
• 胆红素

目的探讨双重血浆分子吸附系统治疗肝衰竭高胆红素患者的疗效。方法选取自2017—2019年接受人工肝系统治疗的95例肝功能衰竭高胆红素患者为研究对象。按照治疗方法分为A组(n=47)与B组(n=48)。A组患者行血浆置换治疗,B组患者行双重血浆分子吸附治疗。记录并比较两组患者治疗前、后的总胆红素(TBIL)、TBIL反弹率、血清生化指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)]、凝血指标[活化部分凝血酶原时间(APPT)、凝血酶原活动度(PTA)]、血小板、红细胞数量及不良反应发生率。结果治疗后,B组的TBIL及反弹率均低于A组,A组术后的不良反应发生率[25.5%(12/47)]高于B组[4.2%(2/48)],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者AST、ALT水平均低于治疗前,PTA、APTT均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后,两组患者的血小板、红细胞比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双重血浆分子吸附系统治疗肝衰竭高胆红素患者疗效显著,可以有效降低TBIL水平,清除肝衰竭毒素,改善肝功能,不良反应较少。

• 单位
  上海中医药大学; 中国人民解放军第二军医大学; 长征医院