18F-FDG PET/CT显像在小细胞肺癌预后评估中的价值

作者：郑有璟; 霍力; 巴建涛; 任超; 李方

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2015, 35(06): 442-445.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2015.06.006

• 癌,小细胞
• 肺
• 体层摄影术,发射型计算机
• 体层摄影术,X线计算机
• 脱氧葡萄糖

目的分析18F-FDG PET/CT显像在初诊小细胞肺癌(SCLC)预后评估中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月按常规方法行18F-FDG PET/CT检查并经病理证实的初诊SCLC患者49例(男35例,女14例;中位年龄61岁),根据检查时临床资料进行功能状态(PS)评分,根据检查结果分期并随访(≥6个月)生存期。统计学分析采用两独立样本t检验、Kaplan-Meier生存分析、log-rank非参数检验及Cox回归生存分析。结果(1)49例患者随访过程中死亡20例,失访1例,45例患者(91.84%)存在转移。根据18F-FDG PET/CT图像进行分期,疾病局限(LD)期患者27例,疾病扩展(ED)期患者22例。(2)中位OS为23.68个月,PFS为19.93个月。LD期患者的中位OS(35.30个月)及PFS(28.87个月)均明显长于ED期患者的中位OS(12.57个月)及PFS(11.30个月)(x2=18.810和13.647,均P<0.05)。(3)49例患者原发灶SUVmax为1.9721.50。LD期患者原发灶SUVmax(8.27±3.14)与ED期患者原发灶SUVmax(9.68±5.36)间差异无统计学意义(P>0.05)。SUVmax与患者的OS及PFS无相关性(均P>0.05),且在LD和ED期患者中,高、低SUVmax亚组的中位OS与PFS间差异亦无统计学意义(x2=0.0010.565,均P>0.05)。(4)根据18F-FDG PET/CT得到的分期结果与PS评分为SCLC的独立预后因素(风险比分别为3.93和5.00,均P<0.05),原发灶SUVmax与预后并无显著相关性。结论 18F-FDG PET/CT显像时,患者的PS评分以及根据显像结果进行的分期为SCLC患者独立预后因素,而原发灶SUVmax与预后的关系有待进一步研究。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医学院; 北京协和医院