摘要
目的探讨改良式宫颈环扎术在前置胎盘子宫下段出血患者中的应用效果。方法选取河南省中牟县人民医院2017年3月至2019年11月收治的前置胎盘子宫下段出血患者56例,其中行常规宫颈环扎术的21例为常规组,行改良式宫颈环扎术的35例为改良组。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、红细胞悬液输入量)、术前及术后24 h凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、术前及术后1个月卵巢功能[抗苗勒管激素(AMH)、雌二酮(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)]、并发症发生率。结果改良组手术时间短于常规组,术中出血量、红细胞悬液输入量少于常规组(P <0.05);术后24 h,改良组PT、APTT、TT短于常规组,FIB、D-D小于常规组(P <0.05);术后1个月,改良组血清AMH、E2低于常规组,血清LH、FSH水平高于常规组(P <0.05);经确切概率法计算,改良组并发症发生率[0.00%(0/35)]与常规组[9.52%(2/21)]对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论改良式宫颈环扎术应用于前置胎盘子宫下段出血患者,能有效缩短手术时间、降低术中出血量及红细胞悬液输入量,改善患者凝血功能,促进卵巢功能恢复,且安全性高。
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单位中牟县人民医院