食管癌固定野调强和旋转容积调强计划的剂量学比较

作者：石婷婷; 韩济华^*; 张艳; 张晓晔; 朱志坚; 洪君

来源：中国辐射卫生, 2020, 29(01): 89-92.

DOI：10.13491/j.issn.1004-714X.2020.01.021

• 放射治疗
• 容积旋转调强
• 食管癌
• 剂量学

目的比较固定5野调强和旋转容积调强在中上段食管癌放疗中的剂量学差异。方法选取2018年10—12月在我科治疗的中上段食管癌病患20例,用Monaco5.11计划系统分别设计固定5野调强IMRT、单弧VMAT1和双弧VMAT2,在靶区剂量覆盖率都为95%的情况下在剂量体积直方图(DVH)上比较3组计划靶区和危及器官的剂量学差异。结果 VMAT1计划靶区剂量分布均匀性指数(HI)和IMRT计划适形性指数(CI)较其他两种要好(P <0.05),IMRT计划的靶区最大量和平均受量最小。危及器官方面:IMRT计划对降低脊髓最大受量Dmax和心脏平均受量Dmean要优于其他两种;VMAT1计划对双肺的保护最好,VMAT2计划在心脏V30、V40的保护中有优势。机器跳数方面:IMRT计划机器总跳数最少,VMAT1计划次之,VMAT2计划机器总跳数最多。结论对于胸中上段食管癌,5野调强计划具有脊髓最大受量和心脏平均受量低,靶区适形性好,单次机器跳数低等优点,可以满足临床剂量学要求。

• 单位
  南京医科大学