老年髋部骨折患者围术期特点及手术疗效的危险因素分析

作者：杨立辉; 安立琨; 柳伟; 孔晓川; 藏磊; 王瑞

来源：中华老年医学杂志, 2014, 33(05): 507-509.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2014.05.018

• 髋部骨折
• 围术期处理
• 危险因素

目的分析老年髋部骨折围术期治疗特点及手术疗效的相关危险因素。方法对2009年1月至2013年1月采用手术治疗且获得随访的112例髋部骨折患者(年龄≥65岁)资料进行回顾性分析。结果术前有91%患者有内科合并疾病,术后并发症发生率为35.7%,术后1年死亡率21.4%,术后1年存活病例中47.6%日常生活能力完全恢复至伤前状况。经Logistic回归分析发现伤前健康状况(OR=13.36,P=0.047)、术后肺部并发症(OR=18.33,P=0.007)、术后并发症数量(OR=15.14,P=0.025)、肾衰竭(OR=11.26,P=0.034)是术后1年死亡的独立危险因素。结论老年髋部骨折患者术前合并疾病多,采取恰当的围术期处理、麻醉手术方法及康复治疗,可降低围术期并发症的发生率及死亡率,取得良好的预后。伤前健康状况、术后肺部并发症、并发症数量、肾衰竭是术后1年死亡的独立危险因素。

• 单位
  首都医科大学; 北京朝阳医院