儿童胰腺实性假乳头状瘤12例临床诊治分析

作者：蒙博; 庞春; 白睿华; 邵楠楠; 张锴; 谷渊; 韩风

来源：中华实用儿科临床杂志, 2018, 33(08): 598-601.

• 胰腺实性假乳头状瘤
• 儿童
• 手术治疗

目的探讨儿童胰腺实性假乳头状瘤的诊断与外科治疗经验。方法回顾性分析2004年1月至2016年12月郑州大学附属肿瘤医院收治的12例儿童实性假乳头状瘤患儿临床资料,包括一般资料、影像学检查资料、手术方式、术后并发症、随访等情况。结果 12例患儿中男3例,女9例;平均年龄14.3岁(11～17岁)。位于胰头4例(33.3%,4/12例),胰体尾8例(66.7%,8/12例)。临床表现主要为腹痛[33.3%(4/12例)]、腹部包块[16.7%(2/12例)]及外伤后发现[16.7%(2/12例)]。肿瘤平均直径8.2 cm(4.0～15.3 cm);彩超提示不均质回声肿块、边界清楚;CT提示肿瘤为低密度囊实性肿块,边界清楚,增强扫描后肿瘤实性成分及周边呈不规则强化,12例均无周边及实性成分钙化;磁共振成像动态增强扫描检查提示肿瘤实性成分渐进性强化。12例患儿均行手术治疗,行保留器官功能手术4例,行淋巴结清扫4例,保留脾脏胰体尾切除术2例,肿瘤局部切除1例,行胰体尾联合脾脏切除并自体脾片移植1例。4例并淋巴结切除者,共检测淋巴结21枚,均为阴性淋巴结。术后病例诊断胰腺实性假乳头状瘤明确,3例为恶性胰腺实性假乳头状瘤,其中1例并肿瘤破裂出血。平均随访57.7个月(19～156个月),均无复发转移。结论胰腺实性假乳头状瘤是一种少见儿童肿瘤,多有临床症状而就诊,首选保留器官功能的手术治疗,手术治疗可获得良好效果。

• 单位
  郑州大学