血必净联合血液灌流对SAP患者线粒体炎症通路及血脂水平的影响

作者：李召龙^*; 安霞; 张宏伟

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(24).

• 重症急性胰腺炎
• 血必净
• 血液灌流
• 线粒体炎症通路
• 血脂水平

目的观察血必净联合血液灌流(HP)对重症急性胰腺炎(SAP)患者线粒体炎症通路及血脂水平的影响。方法选取2020年3月至2023年1月南阳市第一人民医院收治的100例SAP患者进行随机对照试验, 以数字随机表法将其分为观察组和对照组, 各50例。观察组男30例、女20例, 年龄43～77(60.22±5.17)岁, 实施血必净联合常规HP治疗;对照组男29例、女21例, 年龄45～75(61.32±5.33)岁, 对照组实施常规HP治疗。比较两组患者治疗前后线粒体炎症通路中相关蛋白表达水平、血脂水平、炎症指标变化情况。统计学方法采用t检验和χ2检验。结果治疗后, 观察组的甲酰肽受体1(FPR1)、寡聚化结构域样受体3(NLPR3)阳性表达评分均低于对照组[(15.41±5.23)分比(18.77±5.63)分、(31.44±10.24)分比(39.62±10.13)分], 差异均有统计学意义(t=3.09、4.02, 均P<0.05)。治疗后, 观察组的线粒体素-泛素氧化还原酶链(MT-ND)1、MT-ND3、MT-ND6相对表达量均低于对照组[(0.42±0.11)比(1.17±0.25)、(1.31±0.25)比(1.86±0.36)、(0.92±0.45)比(1.44±0.27)], 差异均有统计学意义(t=19.42、8.87、7.01, 均P<0.05)。治疗后, 观察组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均低于对照组[(4.11±1.25)mmol/L比(5.33±1.76)mmol/L、(2.47±0.27)mmol/L比(3.05±0.79)mmol/L、(1.95±0.77)mmol/L比(2.56±0.61)mmol/L], 差异均有统计学意义(t=4.00、4.91、4.39, 均P<0.05)。治疗后, 观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉酶(AMS)水平均低于对照组[(75.52±10.41)ng/L比(81.44±10.39)ng/L、(70.33±10.49)ng/L比(76.62±10.37)ng/L、(255.36±50.61)IU/L比(282.45±50.11)IU/L], 差异均有统计学意义(t=2.85、3.02、2.69, 均P<0.05)。结论血必净能有效抑制SAP患者的线粒体炎症通路相关蛋白表达水平, 与HP相结合能显著下调患者血脂水平并减轻炎症反应。