基于家庭医生制度及分级诊疗制度的慢性肾脏病干预效果分析

作者：齐郑; 潘洪波; 刘帅; 陈霞; 韩鹏

来源：中国初级卫生保健, 2020, 34(03): 25-27.

• 分级诊疗
• 家庭医生
• 慢性肾脏病
• 干预

目的探讨分级诊疗模式下家庭医生转诊对慢性肾脏病的干预效果,旨在进一步提升对社区慢性肾脏病的干预策略。方法选取2016年9月—2017年8月上海市闵行区华漕社区卫生服务中心收治的60岁及以上慢性肾脏病及疑似患者为转诊组(n=55),进行尿蛋白肌酐比(ACR)及血清肌酐(SCR)检测,通过CKD-EPI公式计算出估算的肾小球滤过率(e GFR),对其进行3个月、12个月上述指标变化的比较,同时将存在上述指标异常未进行转诊的患者作为对照组(n=52),进行SCR、eGFR初始及12个月ACR比较。结果转诊组患者3个月、12个月ACR和eGFR较原始值均有相应改善,对照组较转诊组呈加重趋势。结论通过转诊前后及与未转诊组ACR、e GFR指标比较,分级诊疗模式下家庭医生转诊对于CKD的早发现、控制和延缓有积极干预效果。

• 单位
  上海市闵行区中心医院