摘要

目的:探讨北海市2型糖尿病患者骨量变化情况及相关因素。方法:分析北海市人民医院收治的500例2型糖尿病患者的临床资料,采用超声骨密度仪对患者的骨密度进行测量,其中骨密度正常65例(T值≥-1.0),骨量减少232例(-2.5<T值<-1.0),骨质疏松203例(T值≤-2.5)。按照是否发生骨质疏松分成骨质疏松组与非骨质疏松症组(骨密度正常+骨量减少),观察患者临床资料和相关指标情况,研究2型糖尿病患者骨质疏松影响因素的Logistic回归分析情况。结果:北海市2型糖尿病骨质疏松症患病率为46.4%。骨质疏松组年龄、病程、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白、碱性磷酸酶、同型半胱氨酸均高于非骨质疏松组,骨质疏松组体重、体质指数、日照时间达标率、空腹C肽、铁蛋白均低于非骨质疏松组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组性别、身高、引用乳品占比、空腹血糖、血钙、低密度脂蛋白、大血管病变发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析证实,糖尿病骨质疏松的发生与年龄、病程、糖化血红蛋白、24 h尿微量蛋白呈正相关,与体质指数、空腹C肽、日照时间呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05);饮用乳制品、血钙、碱性磷酸酶、空腹血糖、同型半胱氨酸、铁蛋白、低密度脂蛋白、大血管病变等因素与糖尿病骨质疏松无相关关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄、病程、体质指数、24 h尿微量白蛋白、日照时间、糖化血红蛋白、空腹C肽均是2型糖尿病患者骨量变化的影响因素,和骨质疏松具有一定的相关性。