完全性左束支阻滞伴急性下壁心肌梗死一例

作者：陈健

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2023, 37(03): 288-290.

DOI：10.13333/j.cnki.cjcpe.2023.03.028

• 心电图学
• 完全性左束支阻滞
• 急性下壁心肌梗死
• 下壁导联QRS波切迹
• 冠状倒置T波

患者男性，75岁，突发持续性胸痛15 h就诊。急诊心电图：为完全性左束支阻滞(CLBBB),Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波电压较低，Ⅱ、aVF呈R型，其中部伴明显切迹(大于50 ms),Ⅲ呈rSr型。Ⅱ、Ⅲ、aVF的T波对称倒置。调出患者既往心电图进行对比，其Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈RS或rS型，没有切迹，T波倒置较浅，不对称。急诊心肌酶均升高，再结合患者典型胸痛症状，提示本次可能发生了CLBBB伴急性下壁心肌梗死。急诊冠状动脉造影证实了诊断。

• 单位
  上海健康医学院