摘要

目的分析卵巢恶性肿瘤腹腔镜再分期手术的临床特点,探讨腹腔镜在卵巢癌再分期手术的安全性及临床应用价值。方法回顾性分析北京大学第三医院妇产科20052016年行卵巢恶性肿瘤腹腔镜再分期手术38例患者的临床特点,并根据再分期手术后的手术-病理分期,给予辅助治疗及定期随访。结果所有患者均完成腹腔镜全面分期手术,其中16例患者行保留生育功能的全面分期手术。腹腔镜再分期手术时间114521 min,平均244.7 min。术中出血量10500 m L,平均114.7 m L。再分期手术中发现严重粘连8例,患者盆腹腔粘连程度与两次手术间隔时间、初次手术方式及手术范围均无显著相关性。术中平均切除盆腔淋巴结18.2个(733个),腹主动脉旁淋巴结4.7个(116个),术中及术后无严重并发症发生,无中转开腹病例。再分期术后患者分期上升率15.8%(6/38)。中位随访32月(879个月),2例患者复发,总生存率100%,无进展生存率94.7%。结论腹腔镜下卵巢恶性肿瘤再分期手术相对安全可行,可作为早期卵巢恶性肿瘤再分期手术的一种选择。