血浆置换联合利妥昔单抗治疗初诊特发性血栓性血小板减少性紫癜的临床疗效分析

作者：朱耀宇

来源：世界复合医学, 2019, 5(05): 10-12.

• 血浆置换
• 利妥昔单抗
• 初诊特发性血栓性血小板减少性紫癜
• 临床疗效

目的探究血浆置换联合利妥昔单抗治疗初诊特发性血栓性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法将2017年1月—2018年12月这一时段内,在该院住院治疗的初诊特发性血栓性血小板减少性紫癜患者5例纳入研究,采集患者临床资料进行回顾性分析,患者入院确诊后,接受血浆置换联合利妥昔单抗治疗,治疗期间监测实验室检查指标变化,记录其治疗效果。结果初诊时,患者血红蛋白水平均低于20×109/L,血清乳酸脱氢酶、血清胆红素明显升高,尿隐血阳性,骨髓涂片检查显示活跃增生情况,巨核细胞增生活跃且伴成熟障碍,其中4例贫血,且网织红细胞比例上高,2例肌酐轻度异常上升,1例出现蛋白尿;经治疗,5例患者无出血、精神症状发生,血小板、血清乳酸脱氢酶水平在1个月内恢复症状,随访半年及以上无复发。结论血浆置换联合利妥昔单抗治疗初诊特发性血栓性血小板减少性紫癜,疗效显著,复发率低,值得在临床实践中推广应用。