摘要

考察附子与瓜蒌配伍对压力超负荷大鼠心功能、心电图及炎症反应和心肌纤维化的影响,并基于β2-AR/PKA信号探讨作用机制。采用腹主动脉缩窄术复制压力超负荷大鼠模型,术后12周随机分为模型组(PO)、附子低剂量组(FL,5. 4 g·kg-1·d-1)、瓜蒌组(GL,5. 4 g·kg-1·d-1)、附子瓜蒌配伍组(FG,5. 4 g·kg-1·d-1+5. 4 g·kg-1·d-1)和附子高剂量组(FH,10. 8 g·kg-1·d-1),同时设立假手术组(sham)。药物干预6周后,检测大鼠颈动脉血压、心功能、心电图、心脏质量指数; HE染色观察心肾炎症反应; Masson染色观察心肌纤维化程度; Western blot法检测心肌β2-AR和PKA蛋白表达。与sham组相比,PO组大鼠血压和心脏指数明显升高,各给药组对此均无明显影响。与PO组相比,FH组显著升高射血分数(EF),GL组显著增加心输出量(CO),其余各给药组对此无明显影响。附子瓜蒌配伍组虽可协同改善PO组大鼠QT和QTc间期延长,但同时加重心肾炎症反应并促进心肌纤维化,其毒性作用与附子高剂量组相当。同时,FG和FH组促进心肌β2-AR和PKA蛋白表达,提示FG的增毒作用可能与激活β2-AR/PKA信号有关。附子瓜蒌配伍在特定病理状态下加重附子毒性,临床合用应谨慎。

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