ACR TI-RADS分类在健康体检人群甲状腺结节超声筛查中的应用分析

作者：黄松雄; 张玉琴^*; 黄毓珊

来源：福建医药杂志, 2019, 41(05): 85-87.

• ACR TI-RADS
• 健康体检
• 甲状腺结节
• 超声检查

目的分析2017年美国放射学会发布的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)在健康体检人群甲状腺结节良恶性筛查中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年4月于本院健康管理中心进行甲状腺彩超检查的1 275例共1 508个甲状腺结节的超声影像资料及病理结果,参照ACR TI-RADS分类系统,对每个结节进行评分并分类,以病理结果为诊断标准,根据结节总得分构建接受者操作特性曲线(ROC曲线),获得最佳诊断界值并评估其诊断效能。结果 1)ACR TI-RADS 1～5类中的结节恶性构成比分别为0.0%(0/15)、0.0%(0/45)、4.6%(6/131)、18.3%(53/290)、74.5%(765/1 027),随着TI-RADS类别升高,结节的恶性构成比不断增加。2)根据ROC曲线,当约登指数最大(0.623)时,最佳诊断界值为6分,以>6分(TI-RADS 5类)作为诊断甲状腺结节恶性的界值时,其特异度为73.2%、敏感度为89.1%。结论 ACR TI-RADS的分类标准简单(5个超声特征),掌握相对容易,不同医师诊断一致性较高,是健康体检人群甲状腺结节超声筛查有价值的理论依据,以结节总得分>6分(TI-RADS 5类)作为诊断恶性的标准时诊断效能最高。

• 单位
  福建中医药大学