发绀型先天性心脏病多次体肺分流术的体会

作者：杨学勇; 景小勇; 陈哲; 李论; 范祥明; 苏俊武^*

来源：心肺血管病杂志, 2020, 39(05): 514-517.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5062.2020.05.008

• 先天性心脏病
• 发绀
• 再次手术

目的:发绀型先天性心脏病施行两次或者多次体肺分流术的病例不断增多,而相关报道比较少,本文总结了我院这方面的手术经验。方法:对我院在2010年10月至2019年3月期间,施行两次及两次以上体肺分流术的先天性心脏病患儿65例进行手术方法、肺血管发育状况等方面进行分析。结果:术后早期,患儿发绀均改善,血氧饱和度显著增加。住院期间死亡1例(1.5%),为术后房室瓣反流加重、低心排出量综合征、肝衰竭所致。术后早期并发症18例(27.7%)。存活患儿每3～6个月来我院随访,随访期间McGoon指数显著升高,部分患儿得到根治。结论:发绀型先天性心脏病患儿行再次行体肺分流术时操作困难,风险大。但如果方法得当,则总体风险可控,可促进肺血管发育、改善发绀、增加根治手术的机会。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所