加速康复外科模式下输尿管软镜治疗直径小于2 cm肾及输尿管上段结石的疗效分析

作者：丁睿; 顾震华; 陈健; 杨玉成; 谭广兴; 蒋霖; 王梅利

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(05): 86-91.

• 加速康复外科模式
• 输尿管软镜碎石术
• 肾及输尿管上段结石
• 应激反应

目的探讨加速康复外科(ERAS)模式下输尿管软镜碎石(F-URS)治疗直径小于2 cm肾及输尿管上段结石的疗效。方法将拟行手术治疗的80例肾及输尿管上段结石(直径小于2 cm)患者按照随机数字表法分为ERAS组与对照组,各40例。2组均行F-URS治疗,对照组采用传统围术期处理,ERAS组采用ERAS外科处理,比较2组围术期相关指标、机体应激反应及术后并发症情况。结果与对照组比较,ERAS组首次进食时间、结石排净时间、术后住院时间均显著缩短(P <0. 05)。与术前比较,ERAS组和对照组术后1 h白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)差异均有统计学意义(P <0. 05);术后1 h,2组各应激反应指标均不同程度升高,术后1 d开始下降,ERAS组术后1、3 d各指标均显著低于对照组(P <0. 05)。ERAS组术后并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论 ERAS模式下F-URS治疗直径小于2 cm的肾及输尿管上段结石,可缩短患者住院时间,减轻应激反应,降低围术期并发症的发生率。

• 单位
  无锡市中医医院