Ⅳ期褥疮综合治疗的方法与效果

作者：张晓启; 栾涛; 侯雨杉; 唐亦复; 龚辰炜^*

来源：武警医学, 2021, 32(03): 209-212.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2021.03.007

• 褥疮
• 综合治疗
• 创面床准备
• 外科皮瓣

目的探讨Ⅳ期褥疮的治疗方法与效果。方法选取武警辽宁总队医院2015-01至2018-12收治的23例(34处创面)Ⅳ期褥疮患者,褥疮分布:骶尾部15处,股骨大转子部10处,坐骨结节6处,踝部3处。创面范围4 cm×5 cm～7 cm×12 cm。采用全身治疗、创面床准备、皮瓣或肌皮瓣以及术后处理等综合治疗。其中,6处创面采用局部皮瓣修复,臀大肌肌皮瓣8处,阔筋膜张肌肌皮瓣10处,臀上动脉穿支皮瓣5处,腓动脉穿支皮瓣3处,股后皮神经营养血管皮瓣2处。结果 23例全身营养状况明显改善,血糖和血压控制良好。肉芽组织红润,创面分泌物减少,创周无红肿。术后皮瓣全部成活,皮瓣术后12～14 d拆线,创面愈合,住院22～36 d,平均29 d。随访6～12个月,原手术部位无褥疮复发,皮瓣供受区外形饱满。结论采用综合方法治疗Ⅳ期褥疮能促进创面愈合,手术成功率高,疗效可靠。

• 单位
  武警辽宁总队医院