摘要
目的 分析老年腹股沟疝修补术中超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞复合静脉麻醉的应用效果。方法 50例老年腹股沟疝修补术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组采用超声引导下TAP阻滞复合静脉麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉。对比两组患者不同时间点[进入手术室(T0)、麻醉后5 min(T1)、手术30 min(T2)和出手术室(T3)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)与心率(HR)],不良反应发生率,术后6、12、24 h疼痛评分,镇痛泵按压次数及下床活动时间。结果 T0时,两组HR、MAP对比差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,观察组HR、MAP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24 h,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛泵按压次数(5.21±1.06)次少于对照组的(6.95±2.15)次,下床活动时间(3.26±1.15)h早于对照组的(4.95±1.62)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年腹股沟疝修补术患者采用超声引导下TAP阻滞复合静脉麻醉可有效提升麻醉质量,有助于维持患者术中血流动力学平稳,改善术后镇痛,并降低不良反应发生率。
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单位泗洪县人民医院