两种肺CT磨玻璃结节的特点与肺腺癌病理分型的关系

作者：褚志慧; 牛放; 牛玉军

来源：解放军医学院学报, 2016, 37(12): 1267-1300.

• 肺腺癌
• 磨玻璃结节
• 体层摄影术
• 病理学

目的探讨两种类型肺CT磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)与肺腺癌病理分型的关系。方法对锦州医科大学附属第一医院76例同时有病理结果及CT单发肺磨玻璃结节的病例进行回顾性分析,其中纯磨玻璃结节(pure ground glass nodule,p GGN)36例,混合密度磨玻璃结节(mixed ground glass nodule,m GGN)40例,比较两类结节的形状、分叶征、毛刺征、边缘清晰情况、空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征、大小与病理分型的差异。结果 p GGN在空泡征、结节大小及微浸润癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)方面与m GGN无明显区别(P>0.05)。p GGN以类圆形多见(χ2=10.294,P<0.05),边缘多光滑清晰(χ2=7.465,P<0.05)。m GGN多具有分叶征(χ2=38.551,P<0.05)、毛刺征(χ2=24.945,P<0.05)、胸膜凹陷征(χ2=24.282,P<0.05)及血管集束征(χ2=38.393,P<0.05)。p GGN和m GGN在病理分型方面具有显著差异(χ2=45.182,P<0.05),p GGN以良性病变及浸润前病变(preinvasive lesion,PIL)为主(91.67%,P<0.05),而m GGN以浸润性病变(invasive pulmonary adenocarcinoma,IPA)为主(45%,P<0.05)。结论两种类型肺CT磨玻璃结节特点具有显著差异,p GGN以良性病变为主,m GGN以恶性病变为主。

• 单位
  贵州医科大学; 锦州医科大学