摘要

目的调查分析肠造口术后患者的社区护理现状及护理需求。方法本研究为横断面调查,采用病例回顾的方法,选取湘雅医院和湘雅三医院2011年4月—2012年9月在普外科行肠造口的197例患者。采用自行编制的社区造口护理现状问卷、社区造口护理需求问卷进行调查,采用SPSS软件进行统计学描述和分析。结果最终168例肠造口患者完成本调查,共涉及28家社区医院(包括乡镇卫生院):其中全部社区医院均可处理开放性伤口,6家社区医院专门开设有伤口门诊,均未开展造口门诊。44例患者(26.2%)在造口护理的问题上从未就诊于社区医院。肠造口患者不愿意到社区医院就诊的前3位原因依次是:社区医疗水平有限、没有专门的造口治疗师和没有专门的造口产品。肠造口患者及家属希望从社区医院得到的前3位护理项目依次是:指导更换造口袋的技巧、日常生活指导、并发症的观察和护理。肠造口患者和家属对社区医院的前3位建议依次是:提供全面的造口护理指导、代买造口护理产品和能够处理一般的造口并发症。结论肠造口患者从社区医院获得的护理有限,建议基层卫生服务机构通过各种形式为造口患者提供造口护理服务及日常护理技巧指导,使患者在社区内即可得到全面的诊疗。