摘要
目的 探讨老年体外膜肺氧合(ECMO)患者上机早期急性胃肠损伤(AGI)发生的影响因素。方法 回顾分析2020年12月-2021年12月广西壮族自治区人民医院急诊监护病房收治的老年ECMO患者23例,评估其早期急性胃肠损伤的发生情况,按照2012年欧洲重症医学会关于重症患者急性胃肠损伤分级指导意见,将患者分为AGI组与非AGI组,比较两组早期急性胃肠损伤发生率、ECMO上机时血气分析结果、ECMO转机后ECMO参数、血流动力学指标及生化指标,探讨老年ECMO患者早期发生AGI的影响因素。结果 23例发生AGI 16例,未发生7例,AGI发生率为69.57%;AGI组与非AGI组BMI、性别、血管活性药物指数(VIS)及ECMO上机乳酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic二元回归分析显示:BMI是老年ECMO患者早期发生AGI的独立危险因素。结论 BMI、性别、VIS、上机时乳酸是老年ECMO患者早期发生AGI的影响因素,其中BMI是老年ECMO患者早期发生AGI的独立危险因素。
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