经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗老年化脓性阑尾炎的疗效比较

作者：崔凯^*; 苏泽满; 张鹏; 潘丽

来源：广西医科大学学报, 2019, 36(11): 1829-1833.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2019.11.028

• 经脐单孔腹腔镜
• 开腹阑尾切除术
• 化脓性阑尾炎
• 老年

目的:比较经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗老年化脓性阑尾炎的疗效。方法:选取2017年12月至2018年12月河北省秦皇岛市工人医院收治的100例老年化脓性阑尾炎患者,按手术方法不同分为对照组和观察组,每组50例,观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,对照组采用传统开腹阑尾切除术。比较两组患者手术相关指标、疼痛评分、康复水平、免疫指标、应激反应水平及术后并发症发生率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05),观察组患者出血量少于对照组,首次排气时间、下床活动时间、住院时间和肠鸣恢复时间均显著短于对照组(均P<0. 05);观察组术后1 d、3 d的视觉模拟量表(VAS)评分及术后3 d白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)水平明显低于对照组(P<0. 05);观察组术后1 d醛固醇(ADS)、丙二醛(MDA)水平显著低于对照组(P<0. 05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0. 05)。结论:经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗老年化脓性阑尾炎疗效更好,术中出血量低,对患者机体刺激较小,患者疼痛感觉轻微,恢复较快,且术后并发症发生率较低,值得临床推广。

• 单位
  秦皇岛市工人医院; 天津医科大学总医院