经鼻高流量湿化氧疗联合早期肠内营养在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用

作者：蒋秋玲; 袁媛; 苗丽君

来源：保健医学研究与实践, 2023, 20(02): 16-20.

• 经鼻高流量湿化氧疗
• 早期肠内营养
• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 血气指标
• 炎症因子

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗联合早期肠内营养在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取2019年10月—2021年10月郑州大学第一附属医院收治的70例AECOPD合并呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为联合组与对照组,每组35例。2组患者均给予经鼻高流量湿化氧疗治疗,联合组患者在此基础上联用肠内营养干预。比较2组患者的治疗效果、住院时间及治疗前后血气指标、炎症指标、营养指标、痰液黏稠度。结果2组患者治疗2周后血氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)水平均高于治疗前且联合组高于对照组,血二氧化碳分压(Pa CO2)水平均低于治疗前且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗2周后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸(LA)水平均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗2周后血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平均高于治疗前,且联合组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前痰液黏稠度分级比较,差异无统计学意义(Z=0.579,P=0.144);联合组患者治疗2周后痰液黏稠度分级低于对照组,差异有统计学意义(Z=3.077,P=0.007)。联合组患者治疗有效率为88.57%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(χ2=4.158,P=0.041);联合组患者住院时间为(18.79±3.53)d,短于对照组的(22.91±6.05)d,差异有统计学意义(t=3.480,P<0.05)。结论 经鼻高流量湿化氧疗联合早期肠内营养治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效较好,能够有效改善患者血气指标、炎症指标及营养指标水平,降低痰液黏稠度,缩短住院时间。

• 单位
  郑州大学第一附属医院