儿童CAR-T细胞治疗中细胞因子释放综合征的研究进展

作者：杨静

来源：国际儿科学杂志, 2022, 49(12).

• 儿童
• 急性淋巴细胞白血病
• 嵌合抗原受体T细胞
• 细胞因子释放综合征

作为一种颠覆性的治疗技术, 嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell, CAR-T)免疫疗法在治疗复发、难治的儿童急性淋巴细胞白血病中取得了突破性进展, 其原理是通过基因工程技术在T细胞表面表达外源性的嵌合抗原受体蛋白, 靶向肿瘤特异性抗原, 针对肿瘤细胞发挥特异性的细胞毒作用而杀伤肿瘤细胞。与此同时, CAR-T免疫治疗也会产生严重的不良反应, 其中最需关注的是细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome, CRS), CRS处理不当可能发生严重并发症甚至死亡。该文主要从CRS发生的机制、临床表现、分级与临床处理等方面阐述儿童急性淋巴细胞白血病CAR-T免疫治疗中CRS的研究进展。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心