围产期死胎病因分析及管理措施探讨

作者：王小新; 李联; 周士平; 邹丽颖^*

来源：中国临床医生, 2023, 51(07): 860-863.

• 死胎
• 围产期
• 病因
• 妊娠期管理

目的 探讨围产期死胎的病因及降低围产儿死亡率的管理措施。方法 回顾性收集2020—2021年首都医科大学附属北京妇产医院(简称：北京妇产医院)围产期死胎总体发生情况及临床资料(51例)，按照不同的孕周，将临床资料分为28～31+6周组(33例)、32～36+6周组(11例)和≥37周组(7例)。分析死胎的发生原因。结果 (1)2020—2021年北京妇产医院分娩量22643例，围产期死胎51例，发生率为2.25‰，呈下降趋势。(2)2020—2021年北京妇产医院围产期死胎51例，自然死胎脐带因素是最主要原因；治疗性引产中子痫前期和胎儿畸形为主要原因。(3)死胎主要发生在28～31+6周组为64.7%(33/51)，其中胎儿因素是最主要原因。结论 对于有潜在的内科疾病的孕妇，在孕前咨询和治疗、改变不良生活习惯可改善妊娠不良结局；孕期对于高危孕妇加强围产保健管理，降低妊娠并发症的发生，以减少死胎的发生率；对死胎病历专人管理，收集相关信息，分析讨论死胎发生原因，以便制定围产期管理措施。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院