摘要
目的:研究分析甲状腺转移癌临床特点,探讨在超声检查中与甲状腺原发病变的鉴别诊断,探讨治疗方法,为临床诊疗提供理论依据。方法:报告1例子宫颈鳞癌甲状腺转移患者的临床表现、影像表现和组织病理学特征,并复习相关文献。结果:女性患者,52岁,因咳嗽咳痰、发热入院,左侧颈部可触及一肿大淋巴结。入院后行超声检查,并在超声引导下对左侧颈部一个较大淋巴结进行穿刺活检;为明确病变来源,行PET/CT检查;之后行阴道镜宫颈活检。诊断为宫颈恶性肿瘤ⅣB期,鳞状细胞癌,多发淋巴结继发恶性肿瘤,甲状腺继发恶性肿瘤;肺部感染。患者接受了白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂化疗以及帕博利珠单抗免疫治疗,截止随访时间16个月,患者一般情况尚可。结论:甲状腺肿瘤可通过超声检查发现,但原发病变和转移癌不易区分,借助细针穿刺细胞学检查明确诊断,同时借助PET/CT寻找原发灶,为临床诊疗提供可行的理论依据。
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单位宜昌市中心人民医院; 三峡大学; 第一临床医学院