摘要
目的评估荧光染色显微成像及计算机辅助诊断系统(AFMICADS)在临床上辅助诊断浅部真菌感染的准确性。方法 2018年7-9月选择华中科技大学同济医学院附属协和医院各临床科室门诊及住院疑似浅部真菌感染患者106例, 送检标本126份, 其中皮肤鳞屑83份, 甲屑43份, 分别进行常规镜检、改良沙氏培养基培养及荧光染色镜检(人工荧光镜检和AFMICADS荧光镜检)。以常规镜检和/或真菌培养阳性(仅满足任意1项即可为阳性)为标准, 计算3种镜检方法的准确率、敏感性和特异性。统计分析采用SPSS 10.0软件, McNemar检验和Kappa检验分析3种镜检方法与常规镜检和/或真菌培养结果的差异及一致性, 诊断符合率检验分析3种镜检方法两两之间一致性的差异。结果 126份标本中, 人工荧光镜检阳性124份(98.4%), AFMICADS荧光镜检阳性123份(97.6%), 阳性率均高于常规镜检和/或真菌培养法[阳性98份(77.8%), 均P < 0.001]。AFMICADS荧光镜检的敏感性为100%, 特异性为10.7%, 一致性为80.2%;人工荧光镜检的敏感性100%, 特异性7.1%, 一致性79.4%, 两种方法的一致性差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 AFMICADS荧光镜检浅部真菌感染标本的一致性与人工荧光镜检相当。
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单位华中科技大学; 华中科技大学同济医学院附属协和医院