熊去氧胆酸在妊娠期肝内胆汁淤积症中的疗效及对妊娠结局的影响

作者：杨晏; 邬利萍

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(19): 4348-4351.

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 熊去氧胆酸
• 疗效
• 妊娠结局

目的探讨熊去氧胆酸在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2014年12月-2017年10月简阳市人民医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者180例,参考随机数字表法,按照1∶1比例将纳入者随机分为观察组和对照组(各90例)。两组孕妇均予以常规治疗方法,观察组加用熊去氧胆酸口服、2粒/次、3次/d,7 d为1疗程。比较两组妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇治疗前后瘙痒、黄疸、肝功能变化和羊水污染状况、妊娠结局及安全性。结果观察组患者临床痊愈率56.67%、显效率27.78%及总有效率93.33%高于对照组的35.56%、17.78%及76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组瘙痒评分(1.02±0.23)分低于对照组的(1.96±0.32)分,瘙痒消失时间(4.21±0.70)d少于对照组的(7.33±0.79)d,丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平(42.00±10.40)μmol/L、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平(40.63±19.20)μmol/L及总胆汁酸(TBA)水平(9.20±3.10)mmol/L低于对照组的ALT(89.10±16.50)μmol/L、AST(86.00±24.00)μmol/L及TBA(14.30±2.40)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿体质量(3.40±0.38)kg,高于对照组新生儿体质量(3.02±0.29)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。羊水污染率21.11%、胎儿宫内窘迫率23.33%、早产率25.56%及新生儿窒息率12.22%均低于对照组的41.11%、35.56%、37.78%及34.44%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果显著且安全可靠,能明显缓解患者临床症状、改善肝功能,预防和减少不良妊娠结局,确保新生儿围生期安全,值得推广使用。

• 单位
  简阳市人民医院