摘要

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中的临床效果及手术安全性。方法选择直肠癌患者102例,根据患者意愿,将患者分为腹腔镜组(n=54)和开腹组(n=48)。观察比较两组患者的手术总耗时、术中出血总量、切口长度、术后并发症、术后排气时间及住院天数;对比两组肿块最大直径、直肠下切端距离、直肠切除长度、结肠切除长度及淋巴结清扫数目;腹腔镜组中转开腹情况。结果腹腔镜组的手术时间长于开腹组(P<0.05);腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后排气时间和住院时间均优于开腹组(P<0.05);术后总并发症发生率腹腔镜组(9.3%)低于开腹组(14.6%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组的肿瘤大小、结肠切除长度、直肠切除长度、直肠下切端距离以及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术在手术安全性和肿瘤根治效果方面与开腹直肠癌根治术相似,但腹腔镜直肠癌根治术创伤小,出血少,恢复快,其总体近期疗效优于开腹直肠癌根治术。