慢性阻塞性肺疾病患者血清1,25-二羟维生素D3与病情程度的关系研究

作者：尹学信

来源：中国现代药物应用, 2021, 15(08): 29-32.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.08.010

• 慢性阻塞性肺疾病
• 1, 25-二羟维生素D3
• 严重程度
• 关系

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清1, 25-二羟维生素D3[1, 25(OH)2D3]进行检测,同时分析其运动耐力与肺功能的关系,以探讨COPD患者检测血清1, 25(OH)2D3的临床意义。方法选取90例COPD患者作为COPD组,根据维生素D标准将COPD组分为1, 25(OH)2D3正常组(9例)和1, 25(OH)2D3缺乏组(81例)。随机选取同期进行体检的60例健康者作为对照组。检测所有研究对象的血清1, 25(OH)2D3水平及肺功能指标。比较COPD患者1, 25(OH)2D3正常组与1, 25(OH)2D3缺乏组、1, 25(OH)2D3缺乏组与对照组的1, 25(OH)2D3水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC),以及不同COPD全球策略修订版(GLOD)分级患者1, 25(OH)2D3的水平。结果 1, 25(OH)2D3正常组患者的1, 25(OH)2D3水平(29.4±10.5)ng/ml、FEV1/FVC(75.33±5.67)%均高于1, 25(OH)2D3缺乏组的(17.4±4.3)ng/ml、(66.44±9.81)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组FEV1、FEV1%水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。1, 25(OH)2D3缺乏组1, 25(OH)2D3水平(17.4±4.3)ng/ml、FEV1(2.13±0.46)L、FEV1%(64.33±6.58)%、FEV1/FVC(66.44±9.81)%低于对照组的(31.2±2.3)ng/ml、(2.94±0.58)L、(81.69±12.47)%、(96.18±3.69)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级GOLD分级患者的1, 25(OH)2D3水平分别为(29.4±10.5)、(22.8±7.6)、(13.5±3.5)、(12.1±4.3)ng/ml,Ⅰ级患者1, 25(OH)2D3水平高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者,Ⅱ级患者高于Ⅲ、Ⅳ级患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级与Ⅳ级患者1, 25(OH)2D3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD患者的血清1, 25(OH)2D3水平显著低于健康人群,且1, 25(OH)2D3缺乏的患病率更高;1, 25(OH)2D3缺乏COPD患者的肺功能较1, 25(OH)2D3正常COPD患者更低,并且随着COPD严重程度的增加, 1, 25(OH)2D3缺乏的程度加重。