胫骨扭转角应用于胫骨假体旋转定位的术后疗效分析

作者：高健; 沈志敏; 高冲; 王国胜

来源：新疆医科大学学报, 2014, 37(04): 465-469.

• 胫骨扭转角
• 全膝关节置换术
• 胫骨假体
• 旋转对线

目的探讨在全膝关节置换术中,应用胫骨扭转角确定胫骨假体旋转对线的术后疗效。方法 2011年5月-2012年12月,对64例(72膝)患者行固定平台全膝人工关节置换,其中男性21例(22膝),女性43例(50膝),年龄5578岁,平均年龄62.43岁。将患者随机分为两组:A组28例(30膝),B组36例(42膝)。分别于术前3天、术后1个月、术后6个月对患者进行膝关节手术患者评分表(KSS及HSS)评分及痛视觉模拟评分法(VAS)评定。术中胫骨假体定位方法:A组采用胫骨结节中内1/3线作为解剖标志;B组患者采用胫骨结节中内1/3及胫骨扭转角联合作为解剖标志,所有测定均为同一医师测定。结果所有患者均得到有效随访,患者术后1个月:HSS评分:A组为(86.1±3.5)分,B组为(84.5±4.3)分;KSS评分:A组为(68.2±5.8)分,B组为(66.4±6.7)分;VAS评分:A组为(3.2±0.7)分,B组为(3.2±0.4)分。术后6个月:HSS评分:A组为(80.0±6.8)分,B组为(80.1±4.2)分;KSS评分:A组为(63.4±4.3)分,B组为(63.5±3.7)分;VAS评分:A组为(3.4±0.5)分,B组为(3.3±0.3)分。A组和B组患者术前3天与术后1个月及6个月时相比评分差异均具有统计学意义(P<0.05),术后1个月与术后6个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组组间HSS、KSS、VAS评分比较:术后1个月与术后6个月评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组患者术后1个月与术前3天相比,A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。在术后6个月与术后1个月HSS、KSS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),但VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨扭转角作为一种新的胫骨假体旋转对线定位是可行的,其长期效果还需进一步探讨。

• 单位
  连云港市第二人民医院; 新疆医科大学第六附属医院