儿童慢性湿性咳嗽病因构成比多中心研究

作者:陈强*; 胡次浪; 申昆玲; 贾春梅; 刘恩梅; 沈照波; 张建华; 覃敏; 郭彤; 华山; 殷勇; 刘红霞; 孙萍; 唐素萍; 胡晓光; 董晓艳; 刘瀚旻; 沙莉; 李晶; 郑湘榕; 韩志英; 吴星东; 徐迎春; 郝创利; 宋瑜欣; 安淑华; 陈艳萍
来源:中国实用儿科杂志, 2019, 34(09): 757-762+784.
DOI:10.19538/j.ek2019090609

摘要

目的了解中国儿童慢性湿性咳嗽的病因构成比,为儿童慢性湿性咳嗽的正确诊治提供指导。方法 2015年6月至2018年5月在全国17个省、自治区、直辖市共26所医院进行前瞻性儿童慢性湿性咳嗽的病因构成比研究,通过中国儿童慢性湿性咳嗽的问卷调查及3个月的治疗随访,了解我国儿童慢性湿性咳嗽的病因构成比。结果实际入组病例数1505例,合格病例1470例,合格率97.67%。位于病因构成比前4位的分别是上气道咳嗽综合征584例(39.73%)、哮喘合并上气道咳嗽综合征241例(16.39%)、哮喘合并感染164例(11.16%)、迁延性细菌性支气管炎151例(10.27%)。1岁以下患儿的首位病因是迁延性细菌性支气管炎(40.00%)。多病因的慢性湿性咳嗽有效病例数483例,占总病例数33.74%,其主要病因是哮喘合并上气道咳嗽综合征,占16.39%。华东、北方、南方3个地区首位病因均为上气道咳嗽综合征。其他病因在不同年龄的分布存在差异;不同病因在不同地区的分布也存在差异;同一种病因则呈现季节性变化。结论中国儿童慢性湿性咳嗽的主要病因依次为上气道咳嗽综合征、哮喘合并上气道咳嗽综合征、哮喘合并感染、迁延性细菌性支气管炎。1岁以下患儿首位病因是迁延性细菌性支气管炎。在不同年龄、不同地区和不同季节,儿童慢性湿性咳嗽病因构成比不尽相同。

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