摘要

目的分析我国2014年新报告MSM中HIV感染者(MSM感染者)婚姻及配偶感染现况及相关因素。方法收集国家艾滋病综合防治信息系统2014年新报告、经男男性行为途径感染HIV、≥22周岁的MSM感染者基线和随访信息。根据确诊后180d内配偶首次HIV检测结果,分为"检测发现前发生配偶传播"和"检测发现前未发生配偶传播"两种感染类型。应用logistic回归分析检测发现前发生配偶间传播的相关因素。结果共有22 337例MSM感染者纳入分析,22.7%(5 081/22 337)为已婚有配偶者,3 715例感染者确证后180 d内其配偶进行首次检测,7.6%(282/3 715)配偶为HIV阳性。多因素logistic回归分析显示,检测发现前发生配偶传播的相关因素包括MSM感染者年龄≥60岁(OR=2.64,95%CI:1.504.65)、少数民族(OR=1.93,95%CI:1.133.29)、CD4+T淋巴细胞(CD4)≤500个/μl[CD4<200个/μl:OR=2.91(95%CI:1.824.65);CD4为200349个/μl:OR=1.98(95%CI:1.223.23);CD4为350500个/μl:OR=1.69(95%CI:1.002.86)]、自我报告不安全性行为(OR=1.92,95%CI:1.442.58)。结论应加强MSM感染者中的已婚有配偶者的行为干预和HIV检测,尽早发现感染者,减少其传播给配偶的机会。