血栓弹力图联合分子标志物对肺癌患者凝血功能的评估价值及其与预后的关系

作者：施珊娜; 刘晓静; 许萍; 吕齐法; 叶涵; 曾丽赣; 刘丹丹; 徐兴平

来源：中国当代医药, 2023, 30(23): 7-11.

• 肺癌
• 凝血功能
• 血栓弹力图
• 分子标志物
• 预后

目的 探讨血栓弹力图（TEG）联合分子标志物对肺癌患者凝血功能的评估及与预后的关系。方法 纳入南昌大学第四附属医院2019年8月至2021年8月收治的肺癌患者50例，根据有无静脉血栓栓塞分成高凝组（n=22）、非高凝组（n=28）。利用TEG评估患者的凝血反应时间（R值）、最大振幅（MA值）、凝血形成速率（Angle角）、血凝块形成时间（K值）、凝血指数（CI值），比较两组分子标志物水平，包括纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物（PIC）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、血栓调节蛋白（TM）、组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活物抑制剂-1(TPAI-C)，分析TEG联合分子标志物对肺癌患者凝血功能的评估价值及与预后的关系。结果 高凝组R值、K值低于非高凝组，MA值、Angle角、CI值高于非高凝组，且高凝组血浆PIC、TAT、TM、TPAI-C水平高于非高凝组，差异有统计学意义（P<0.05）。肺癌患者的R值、K值与PIC、TAT、TM、TPAI-C呈负相关，MA值、Angle角、CI值与PIC、TAT、TM、TPAI-C呈正相关，差异有统计学意义（P<0.05）。TEG联合分子标志物评估肺癌患者凝血功能的AUC为0.883，敏感度86.36%，特异度92.86%。死亡组R值、K值低于生存组，MA值、Angle角、CI值高于生存组，且死亡组血浆PIC、TAT、TM、TPAI-C水平高于生存组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TEG联合分子标志物对肺癌患者凝血功能具有较高评估价值，且TEG参数、分子标志物之间存在相关性，并与患者预后有关。

• 单位
  南昌大学第四附属医院