摘要
目的探究床边超声对新生儿先天性消化道畸形的诊断价值。方法回顾性分析7518例新生儿科患儿,根据临床症状筛查出怀疑有消化道畸形患儿245例,患儿均采用便携式床边超声设备进行检查并作出初步诊断。分析确诊患儿的消化道畸形种类,并以手术检查结果为金标准,分析床边超声检查的诊断效能。结果新生儿科7518例患儿中发现245例可疑病例,最终手术确诊例数为114例。消化道畸形种类:肛门闭锁32例,巨结肠30例,胆道畸形12例,肠旋转不良12例,回肠闭锁10例,肥厚性幽门梗阻6例,肠重复畸形4例,食管裂孔疝2例,十二指肠闭锁2例,环形胰腺2例,肛瘘2例。245例可疑病例经手术检出阳性114例,阴性131例。床边超声检查结果显示:阳性108例,阴性137例;漏诊18例,误诊12例;诊断符合率为87.76%(215/245),灵敏度为84.21%(96/114),特异度为90.84%(119/131),阳性预测值为88.89%(96/108),阴性预测值86.86%(119/137)。结论床边超声对新生儿先天性消化道畸形的诊断具有很高的价值,且安全、可重复使用,可作为临床筛查及诊断的首选方法 ,值得推广并且应用。
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