2型糖尿病病人血清CTRP9、瘦素水平与心血管自主神经病变的相关性

作者：杜婷婷; 刘小英; 叶文春^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(24): 4598-4602.

• 2型糖尿病
• 心血管自主神经病变
• 心血管疾病
• 补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9
• 瘦素

目的:分析2型糖尿病(T2DM)病人血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、瘦素水平与心血管自主神经病变(CAN)的相关性。方法:选取2021年3月—2022年3月我院内分泌科收治的80例T2DM病人，检测血清CTRP9、瘦素水平并应用心血管反射测试(CART)评估CAN病变程度。收集临床资料，多因素Logistic回归分析T2DM病人发生CAN的影响因素，应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CTRP9、瘦素诊断T2DM病人发生CAN的价值。结果:80例病人中26例病人发生CAN(CAN组),27例病人为早期CAN(早期CAN组),27例病人未发生CAN(NCAN组)。早期CAN组、CAN组血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、瘦素水平高于NCAN组(P<0.05),且CAN组高于早期CAN组(P<0.05);早期CAN组、CAN组血清CTRP9水平低于NCAN组(P<0.05),且CAN组低于早期CAN组(P<0.05)。血清CTRP9水平与CART总分、FPG、HbA1c呈负相关(P<0.05),瘦素与CART总分、FPG、HbA1c呈正相关(P<0.05)。HbA1c、瘦素、T2DM病程是T2DM发生CAN的危险因素(P<0.001),CTRP9是保护因素(P<0.001)。CTRP9联合瘦素诊断T2DM发生CAN的ROC曲线下面积为0.874,高于单独诊断的0.726,0.698。结论:T2DM合并CAN病人血清CTRP9水平降低，瘦素水平升高，且与CAN发生有关，可作为诊断CAN的生物标志物。

• 单位
  绵阳市中心医院; 电子科技大学