消化系统肿瘤患者的导管相关性血栓发生率及高危因素探讨

作者：高峰; 李红^*; 刘斌亮; 谢俊英; 孙晓莹; 王延风; 马飞

来源：中国临床保健杂志, 2020, 23(05): 601-606.

DOI：10.3969/J.issn.1672-6790.2020.05.007

• 消化系统肿瘤
• 静脉血栓形成
• 导管插入术,中心静脉
• 危险因素

目的探讨消化系统肿瘤患者导管相关性血栓(CRT)的发生率以及高危因素,为制定合适的个体化防治策略提供依据。方法选择2015年1月1日至2019年8月31日在中国医学科学院肿瘤医院收治的计划接受中心静脉置管的消化系统恶性肿瘤患者529例。收集患者基线情况、静脉置管相关信息以及导管相关并发症的信息。所有患者带管期间至少接受一次血管超声检测。结果 529例静脉置管患者总置管天数达33 559 d。出现CRT共114例,发生率21.6%,即3.40例/1 000置管日。CRT最常见于锁骨下静脉,共53例,占比46.5%。多因素回归分析结果显示:食管癌(对比胃癌:OR=2.087,95%CI:1.146～3.088,P=0.016)、使用PICC置管(OR=2.379,95%CI:1.422～3.980,P=0.001)以及化疗(OR=2.258,95%CI:1.165～4.375,P=0.016)为CRT发生的独立危险因素。结论食管癌、PICC置管及化疗是CRT的独立危险因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 中共中央办公厅; 中国医学科学院肿瘤医院; 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院