摘要
目的探讨早发青少年精神分裂症患者皮质下脑结构体积和协变连接异常变化。方法对39例首次发病未用药的早发青少年(12~18周岁)精神分裂症患者(患者组)以及31名年龄、性别及受教育程度与之相匹配的健康志愿者(对照组)进行全脑磁共振扫描;采用Freesurfer软件对T1加权脑结构像进行图像分割配准处理,并提取皮质下脑体积进行双样本t检验分析,利用组水平线性相关构建皮质下脑区之间的协变连接,对协变连接r值进行Fisher r-to-z变换后进行组间Z检验比较分析。结果患者组(n=35)左侧丘脑(7 755 mm3与7955 mm3,t=-2.16,P<0.05未校正)、左侧海马(4 200mm3与4 331 mm3,t=-2.01,P<0.05未校正)相对于对照组(n=29)体积减少;患者组皮质下脑区协变连接在左侧苍白球与壳核、左侧海马与杏仁核、右侧杏仁核与丘脑、右侧杏仁核与壳核、左侧壳核与右侧丘脑之间显著降低(Z=1.88~2.87,P<0.05 FDR校正)。结论早发青少年精神分裂症患者皮质下局部脑体积减少以及协变连接降低,这可能提示患者皮质下边缘系统、基底节脑区的结构协同发育异常。
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