摘要
目的:探讨不同年龄危重症患儿在不同疾病状态下的静息能量代谢特点。方法:采用间接测热法(IC)对134例危重症患儿(<3岁80例,3~岁42例,10~14岁12例)进行静息能量消耗(REE)测定,同时应用Schofield-HTWT公式计算静息能量消耗预测值(PREE)。分析REE与PREE的相关性及差异性,比较不同疾病类型的能量代谢特点,并分析危重症感染患儿入院后REE及代谢状态的动态变化。结果:<3岁组患儿的REE高于PREE,3~岁组和10~14岁组患儿的REE低于PREE(P<0.05)。不同年龄患儿的能量代谢状态(REE/PREE)分布有明显差异(P<0.001),3岁以下以高代谢为主,3~岁和10~14岁以低代谢为主。<3岁感染组REE及REE/PREE均高于非感染组,3~岁感染组REE高于非感染组(P<0.05)。不同年龄危重症感染患儿入院第1、3、5、7天的REE及REE/PREE的变化均不明显(P>0.05)。结论:危重症患儿的能量代谢特点与年龄和疾病类型有关,建议采用IC监测患儿的REE以指导临床营养支持治疗。
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