摘要
目的 评价超声刀不接触获取大隐静脉在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至8月南京医科大学第一附属医院80例三支冠状动脉病变采用大隐静脉移植行OPCABG患者的临床资料,获取大隐静脉的方法分别为超声刀不接触技术(NT组,n=26)或常规方法(常规组,n=54)。对比两组手术时间、静脉桥吻合口数、需钛夹/结扎/缝合处理的大隐静脉侧支数、二次开胸止血情况、术后机械通气时间、术后ICU停留时间、术后住院时间及术后下肢切口并发症等指标的差异。结果 两组术后无再发急性心肌梗死,无死亡,均痊愈出院。两组手术时间、静脉桥吻合口数、术后机械通气时间、术后ICU停留时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。NT组需钛夹/结扎/缝合处理的大隐静脉侧支数以[M(P25,P75)]统计为4(3,5)个,显著少于常规组的9(8,11)个(P<0.01)。NT组1例、常规组5例发生术后下肢切口愈合不良,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后二次开胸止血常规组发生1例、NT组无发生。结论 超声刀不接触技术获取的大隐静脉在OPCABG术中应用安全有效,不增加手术时间和下肢切口并发症。
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单位南京医科大学第一附属医院