华蟾素胶囊对中晚期鼻咽癌放射治疗的增敏作用及对患者血清MIP-3α、cystatinA表达的影响

作者：高宏敏; 李建光; 刘建平; 蔡庆春^*

来源：上海中医药杂志, 2021, 55(07): 45-49.

DOI：10.16305/j.1007-1334.2021.2008028

• 鼻咽癌
• 放射治疗
• 华蟾素
• 巨噬细胞炎性蛋白-3α
• 半胱氨酸蛋白酶抑制剂A

目的探讨华蟾素胶囊对中晚期鼻咽癌患者放射治疗的增敏作用及对血清巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂A(cystatinA)表达的影响。方法将122例中晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组61例。对照组患者行单纯放射治疗,观察组在单纯放射治疗的基础上加用华蟾素胶囊。两组疗程均为1个放射治疗周期,观察实体瘤疗效及不良反应发生情况,比较血清MIP-3α、cystatinA水平的变化情况,同时随访无进展生存期(PFS)及总生存期(OS),并采用多元线性回归进行预后影响因素分析。结果 (1)观察组脱落2例,对照组脱落1例,最终完成试验者119例,其中观察组59例、对照组60例。(2)治疗后、治疗后1个月观察组总有效率分别为86.44%、77.97%,对照组分别为71.67%、60.00%;治疗后、治疗后1个月组间实体瘤疗效比较,观察组优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组血清MIP-3α、cystatinA水平降低(P<0.05);组间治疗后比较,观察组MIP-3α、cystatinA水平低于对照组(P<0.05)。(4)在不良反应方面,观察组鼻咽部不适程度轻于对照组(P<0.05)。(5)观察组PFS显著高于对照组(χ2=4.266,P=0.039),两组OS比较,差异无统计学意义(χ2=0.834,P=0.361)。(6)Cox多因素分析结果显示,联合华蟾素治疗是鼻咽癌预后的独立保护因素。结论华蟾素可提高中晚期鼻咽癌患者放射治疗的敏感性,减轻放疗不良反应,延长患者PFS,其机制可能与调节MIP-3α、cystatinA表达有关。

• 单位
  河南中医药大学