椎板回植内固定配合阶段性锻炼对椎管内肿瘤的治疗效果

作者：夏立恒; 王忠仁^*

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(17).

• 椎管内肿瘤切除术
• 椎板回植
• 微型钛板
• 内固定
• 阶段性功能锻炼

目的观察椎板回植型微型钛板内固定术结合阶段性功能康复锻炼对腰骶部椎管内肿瘤患者的治疗效果及对康复情况的影响。方法选择2020年1月至2021年9月期间在焦作市人民医院接受肿瘤切除术治疗的123例腰骶部椎管内肿瘤患者作为研究对象, 通过抽签法将入组患者进行分组。对照组61例患者中男31例, 女30例, 年龄(50.44±5.37)岁, 采用椎板回植微型钛板内固定肿瘤切除术治疗, 术后予以常规康复锻炼;观察组62例患者中男30例, 女32例, 年龄(51.24±5.62)岁, 在对照组手术治疗基础上术后予以阶段性功能康复锻炼, 对两组患者开展为期1年的随访。比较两组患者的椎体视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分, 观察Cobb角变化情况。采用独立样本t检验、χ2检验。结果治疗前, 两组患者的VAS评分、伤椎Cobb角差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后15 d、1个月、3个月后, 观察组的VAS评分分别为(4.42±1.33)分、(3.77±0.25)分、(2.55±0.21)分, Cobb角分别为(25.12±5.33)°、(18.45±4.36)°、(12.27±2.37)°, 对照组分别为(5.68±1.24)分、(4.82±1.33)分、(3.77±0.82)分、(28.44±5.15)°、(21.33±5.17)°、(15.44±4.49)°, 观察组各时间点的VAS评分均低于对照组、Cobb角均小于对照组(t=5.432、6.108、11.344、3.512、3.342、4.908, 均P<0.05)。随访期间, 观察组的JOA评分高于对照组[(23.47±3.72)比(20.44±2.37)分]、FMA下肢评分高于对照组[(29.25±5.11)分比(25.44±5.36)分](t=5.378、4.036, 均P<0.001)。结论在椎板回植微型钛板内固定辅助肿瘤切除术治疗基础上, 配合阶段性功能锻炼的疗效显著, 对增强患者康复效果有积极意义。

• 单位
  焦作市人民医院