伴有肉眼血尿的IgA肾病患者临床特点分析

作者：刘玺; 沈明静; 缪蕙

来源：临床和实验医学杂志, 2012, 11(15): 1188-1189.

• IgA肾病
• 血尿
• 病理改变
• 临床特点
• 预后

目的研究伴有肉眼血尿的IgA肾病患者临床及病理特点,指导临床治疗。方法经肾活检病理诊断为IgA肾病的患者76例,根据患者病程中是否出现肉眼血尿分为研究组和对照组,研究组22例,病程中均伴有肉眼血尿;对照组54例,不伴有肉眼血尿。应用Katafuchi半定量积分法分析患者肾脏病变程度,结合患者临床特点比较两组患者病理学改变及临床特点。结果①研究组患者前驱感染发生率显著高于对照组,高血压发生率低于对照组,血肌酐低于对照组,平均病程短于对照组(P<0.05)。两组患者24 h尿蛋白排泄量无统计学差异(P>0.05)。②研究组患者肾脏病理积分、血管积分、球硬化积分及血管壁增厚积分低于对照组(P<0.05)。结论伴有肉眼血尿的IgA肾病患者发病期多伴有前驱感染,病程中高血压发生率、血肌酐水平较不伴有肉眼血尿的IgA肾病患者低。病理改变较不伴有肉眼血尿的IgA肾病轻,预后相对较好。