超小剂量地西他滨联合HAG方案治疗老年急性髓系白血病临床研究

作者：刘加强; 李镜; 陈为志; 郭军

来源：潍坊医学院学报, 2019, 41(04): 280-282.

DOI：10.16846/j.issn.1004-3101.2019.04.012

• 急性髓系白血病
• 地西他滨
• HAG化疗方案
• 疗效

目的探讨超小剂量地西他滨(DAC)联合HAG方案对老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效和毒副作用。方法选择年龄>60岁的AML初治患者共35例,采用超小剂量DAC联合HAG方案化疗,DAC 5mg/m2,d1～5,在化疗前12h应用G-CSF 200μg/m2皮下注射,后应用HHT 1mg/m2,d1～14,1次/d;Ara-C 10mg/m2,d1～14,皮下注射,1次/12h。治疗过程中,白细胞计数>20×109/L时暂停用G-CSF,但不停止化疗,待白细胞回落后再继续使用。对完全缓解(CR)者,后期可选择不同方案交替巩固化疗。结果第1个疗程后10例CR,13例部分缓解(PR),12例未缓解(NR)。第2个疗程后,13例PR患者5例CR,12例NR患者4例PR,总有效率77%.15例获得CR的患者中,9例按计划巩固强化治疗未复发。生存期为12～34个月,中位数18个月。6例复发。经过原方案诱导后1例CR,4例PR,1例NR。结论初治的老年急性髓细胞白血病患者采用超小剂量地西他滨联合HAG方案诱导缓解疗效较好,多数患者能耐受。

• 单位
  济宁医学院; 日照市人民医院